Fibroscan o elastografía hepática

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¿Qué es el fibroscan?

El fibroscan o elastografía de transición es una técnica que permite valorar el grado de fibrosis hepática, así como la cuantificación de grasa hepática. Es una exploración no invasiva, rápida, fiable y reproducible, es especialmente útil como alternativa a la biopsia.

Sirve tanto para el diagnóstico inicial de la enfermedad como para el seguimiento y evolución de la misma, y su medición permite conocer el estadio de fibrosis (dureza) hepática, desde un estadio leve hasta el más avanzado (cirrosis).

El fibroscan o elastografía se basa en la medición de la rigidez o elasticidad de un tejido. Es una técnica no invasiva, no supone ninguna molestia para el paciente, no requiere ingreso hospitalario y proporciona un resultado inmediato. El volumen explorado es, al menos, cien veces mayor que el de una biopsia hepática.

Gracias al fibroscan se evita la realización de biopsias, que presenta más dificultades porque requiere el ingreso del paciente al menos entre doce y veinticuatro horas y puede dar problemas en la valoración porque la distribución de la fibrosis hepática es difusa pero no homogénea.

Cabe recordar que esta prueba siempre la realizará un especialista en aparato digestivo.

¿Cómo prepararse para un fibroscan?

El paciente debe acudir a la consulta con ayuno de dos horas, se tumba en una camilla con el brazo derecho levantado y colocado detrás de la nuca. Las mediciones se realizan con un transductor o sonda, a la cual se le pone un gel en la superficie, que se coloca por vía intercostal sobre el lóbulo hepático derecho. El paciente no nota nada durante la exploración. Se realizan un mínimo de 10 mediciones.

El fibroscan o elastografía hepática incluye la punción a través de la piel para analizar las células de una pequeña muestra de hígado.

¿Para qué se realiza el Fibroscan?

  • Diagnóstico y seguimiento de hepatitis crónica por el virus de la hepatitis C (VHC).
  • Diagnóstico de hepatitis crónica por el virus de la hepatitis B (VHB).
  • Coinfección con el virus de la hepatitis C y VIH.
  • Enfermedad hepática alcohólica.
  • Esteatosis hepática (hígado graso) no alcohólica.
  • Enfermedades colestásicas crónicas.
  • Cirrosis hepática.
  • Y seguimiento de pacientes pre y post-trasplante hepático son algunos de los usos validados de la elastografía.
  • Entre otros.

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